Anforderung

Untersuchungsmaterial

Citrat (mind. 1 ml)

Messmethode

Turbidimetrie

Bearbeitungszeit

  • Routineuntersuchung: Befund nach 3-4 Stunden, werktags

Akkreditierung

Messgröße ist akkreditiert durch die DAkkS (Details).

Referenzintervall

♀/♂  keine Angaben bis 31 Tage  
♀/♂  67.0 - 141.0 % bis 7 Monate  
♀/♂  70.0 - 213.0 % bis 13 Monate  
♀/♂  83.0 - 170.0 % bis 6 Jahre  
♀/♂  75.0 - 163.0 % bis 11 Jahre  
♀/♂  80.0 - 166.0 % bis 19 Jahre  
♀/♂  70.0 - 150.0 % ab 19 Jahre  

Präanalytik

Achtung! Gerinnungsanalysen sind besonders störanfällig auf Fehler in der Präanalytik (u.a. Blutentnahme und Probentransport). Bitte beachten Sie folgenden Hinweise:

  • Blutabnahme unter möglichst stressarmen Bedingungen durchführen.
  • Kurze Stauzeiten einhalten.
  • Möglichst großvolumige Kanülen verwenden.
  • Citratblut nicht zuerst abnehmen.
  • Bei der Abnahme auf das korrekte Füllvolumen achten.
  • Röhrchen direkt nach der Abnahme durch vorsichtiges Schwenken gründlich mischen
  • Sofortige Einsendung des Citratbluts ins Zentrallabor. (Das Rohrpost-System darf verwendet werden.)
  • Haltbarkeit je nach Parameter 4-12 Stunden.

Analytik

Unterhalb von 50% FVIII-Aktivität wird das Ergebnis mit einem chromogenen FVIII-Assay überprüft.

Beim chromogenen F VIII-Assay ist der Messbereich < 3,3% nicht CE-IVD/IVD-R abgesichert und wird entsprechend kommentiert.

Messunsicherheit

Für aktuelle Angaben zur analytischen Messunsicherheit nehmen Sie bitte Kontakt mit dem wissenschaftlichen Dienst des Zentrallabors auf.

Indikationen

  • Abklärung einer verlängerten aPTT
  • Verdacht auf Hämophilie A
  • Verdacht auf ein von-Willebrand-Syndrom
  • Hemmkörper-Diagnostik
  • Verlaufskontrolle unter Subsitutionstherapie
  • Thrombophilie-Diagnostik

med. Bewertung

FVIII < 70%: Hämophilie A, von-Willebrand-Syndrom, Konduktorinnenstatus, Hemmkörper gegen Faktor VIII, Verbrauchskoagulopathie, Phospholipid-Antikörper-Syndrom

FVIII > 150 %: komplizierte Blutentnahme, Raucher, Akute-Phase-Reaktion, Assoziaton mit erhöhtem Thrombose-Risiko

Beurteilung der Hämophilie A:
< 1 %: schwere Hämophilie
1-4 %: mittelschwere Hämophilie
5-15 %: leichte Hämophilie*
15-40 %: Subhämophilie*

* Die Grenzen zw. einer leichten Hämophilie und einer Subhämophilie sind fließend. Beide Verlaufsformen unterscheiden sich nicht in der therapeutischen Vorgehensweise, so dass der Begriff Subhämophilie von einigen Autoren nicht mehr verwendet wird.

Die aPTT-abhängigen Gerinnungsfaktoren (F VIII, F IX, F XI, FXII) werden mit dem Reagenz ActinFS bestimmt. Dadurch sind die Einflüsse von Lupus Antikoagulanzien auf die Testergebnisse deutlich minimiert.

Eine Übersicht über die Beeinflussung von Faktorenanalysen durch DOAKs und weitergehende Informationen finden Sie im Leistungsverzeichnis des Zentrallabors unter Einflussfaktoren auf Gerinnungstests.

Labor

Zentrallabor des Universitätsklinikums Düsseldorf

Quellen, Literatur und Verweise

  • [1]    Appel I.M. et al. Age dependency of coagulation paramters during childhood and puberty. JTH 2012; 10: 2254 - 63.
  • [2]    Lothar Thomas, ed. Labor und Diagnose, TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt 2012, 8. Auflage.

letzte Aktualisierung am 18.10.2023